A Doença Renal do Diabetes, antigamente chamada de Nefropatia diabética, é uma doença extremamente comum na população e a principal causadora de Doença Renal grave nos pacientes acometidos por ela.
O Dr. Jorge é especialista em diagnosticar e acompanhar pacientes com esta condição. Ele tem uma abordagem integral, voltada para o entendimento do que está levando ao processo de adoecimento, buscando os resultados necessários para evitar que a progressão da doença aconteça.
Desvendando a Doença Renal do Diabetes: Um Guia Abrangente para Compreensão e Prevenção
Introdução
A Doença Renal do Diabetes, também conhecida como nefropatia diabética, é uma complicação grave e crescente que afeta indivíduos com diabetes. A relação entre diabetes e saúde renal é complexa, e compreender essa condição é fundamental para prevenir danos irreversíveis aos rins. Neste artigo, exploraremos os aspectos essenciais da Doença Renal do Diabetes, desde sua causa até estratégias de prevenção, oferecendo um guia completo para aqueles que buscam informações confiáveis sobre o assunto.
Entendendo a Doença Renal do Diabetes
A Doença Renal do Diabetes é uma condição na qual os rins são prejudicados pelo longo período de exposição a níveis elevados de glicose no sangue. Os rins têm a importante função de filtrar o sangue, eliminando resíduos tóxicos e excesso de fluidos do corpo. No entanto, quando o diabetes não é adequadamente controlado, os altos níveis de glicose podem causar danos aos pequenos vasos sanguíneos nos rins, comprometendo sua função. É importante salientar que é a doença que mais leva pacientes a perderem completamente a função renal, necessitando de Terapia de Substituição Renal – Hemodiálise, Dialise Peritoneal ou Transplante Renal.
Fatores de Risco e Progressão
Alguns fatores podem aumentar o risco de desenvolver Doença Renal do Diabetes, incluindo:
- Controle Glicêmico: Manter os níveis de glicose no sangue dentro da faixa alvo é crucial para reduzir o risco de danos renais.
- Pressão Arterial Elevada: A hipertensão arterial é um fator de risco significativo para a progressão da doença renal em pacientes diabéticos.
- Histórico Familiar: Ter familiares com doença renal ou diabetes pode aumentar a predisposição.
- Tempo de Diabetes: Quanto mais tempo alguém tem diabetes, maior é o risco de desenvolver problemas renais.
- Tabagismo e Obesidade: Esses hábitos podem agravar os danos aos rins em pacientes diabéticos.
Sinais e Sintomas
Nos estágios iniciais, a Doença Renal do Diabetes pode ser assintomática, ou seja, sem sintoma algum. À medida que progride, podem surgir sintomas como inchaço nas pernas e tornozelos, fadiga, perda de apetite e dificuldade de concentração. No entanto, a detecção precoce por meio de exames de sangue e urina é fundamental para prevenir danos graves.
Paciente portadores de diabetes devem ter os exames de ureia, creatinina e urina acompanhados de perto. O endocrinologista, que é o médico que comumente acompanha os pacientes portadores de Diabetes, devem estar atentos pois, devido as diferentes apresentações clinicas, o paciente com diabetes, pode desenvolver a Doença Renal do Diabetes, mesmo com função renal normal, ou seja, sem alterações no nível de creatinina.
Aqui vale deixar algumas orientações:
- O valor da Creatinina, isoladamente, é péssimo para diagnóstico de Doença Renal. Este número SEMPRE, deve ser colocado uma fórmula para estimar a taxa de funcionamento dos rins (40, 50, 60%…);
- O exame de urina simples, não é o suficiente para avaliar a perda de proteína pela urina. O exame de escolha é a Relação Albumina/Creatinina Urinária, em amostra isolada de urina;
- A detecção precoce é fundamental para evitar a progressão da doença renal e suas complicações.
Prevenção e Tratamento
A prevenção da Doença Renal do Diabetes começa com um controle rigoroso do diabetes e dos fatores de risco associados.
O KDIGO, no segundo semestre de 2022 publicou novas diretrizes para o tratamento e manejo da Doença Renal do Diabetes. É necessário abordar cada ponto de maneira integral, visando reduzir a exposição ao risco de desenvolvimento e progressão da doença.
Algumas estratégias incluem:
- Controle Glicêmico Efetivo: Mantenha os níveis de glicose no sangue dentro das metas estabelecidas pelo seu médico.
- Monitoramento Regular: Realize exames de sangue e urina conforme a orientação médica.
- Controle da Pressão Arterial: Mantenha uma pressão arterial saudável por meio de medicações, dieta e estilo de vida.
- Estilo de Vida Saudável: Adote uma alimentação equilibrada, pratique atividade física regular e evite o tabagismo.
- Acompanhamento Médico: Consulte regularmente um nefrologista para monitorar sua saúde renal e ajustar o plano de tratamento conforme necessário.
- Atualize o tratamento da Diabetes junto a seu médico: Hoje dispomos de novas medicações que reduzem a progressão da doença significativamente, dando muito mais qualidade de vida ao paciente com esta condição.
Conclusão
A Doença Renal do Diabetes é uma preocupação séria para indivíduos com diabetes, mas a prevenção e o tratamento adequados podem ajudar a preservar a saúde renal. Ao entender os fatores de risco, os sintomas e as medidas preventivas, você está no caminho certo para proteger seus rins e garantir uma melhor qualidade de vida. Lembre-se sempre de buscar orientação médica e adotar um estilo de vida saudável para enfrentar essa condição com confiança e determinação. Seja proativo na sua saúde renal, porque ela é uma parte essencial do seu bem-estar global.
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